Praticima × Posos : « Le gain de temps et de confort ressenti est majeur dans notre logiciel de PDA »
Après l'annonce de leur partenariat, Praticima et Posos dressent le bilan technique de l'intégration de la base médicamenteuse et du scan d'ordonnances Posos dans Pili Soft, le logiciel de préparation des doses à administrer (PDA) des pharmacies qui livrent les EHPAD. Gilles Romani, Directeur Technique chez N-Gine Innovation, explique comment l'API a remplacé de lourdes mises à jour mensuelles par une mise à jour continue, et supprimé l'essentiel des ressaisies manuelles.
Sommaire
Quel rôle joue Pili Soft dans le circuit du médicament en EHPAD ?
Pili Soft est le logiciel de Praticima dédié à la préparation des doses à administrer (PDA) en pharmacie d'officine. Les pharmacies qui livrent des EHPAD l'utilisent pour retranscrire les prescriptions des résidents, guider le remplissage des piluliers et tracer chaque médicament par son numéro de lot. Pili Soft échange les prescriptions dans les deux sens avec les logiciels de soins des établissements.
Gilles Romani : Pili Soft est avant tout un logiciel de traçabilité. Mais on demande aussi au pharmacien de s'engager, et d'engager sa responsabilité, quand il valide un plan de traitement.
Comment s'est passée l'intégration technique de l'API Posos ?
Gilles Romani : Très simplement. La seule vraie étape a été une montée en compétences personnelle sur les requêtes GraphQL que je n'avais pas l'habitude d'utiliser. Une fois ce cap passé, il n'y avait pas grand-chose à redire sur la documentation. Chaque fois qu'il me manquait une information ou que j'avais un doute, l'équipe Posos ajoutait des exemples et enrichissait la documentation. Pour l'usage que nous en faisons, la mise en œuvre technique ne nous a posé aucune difficulté. C'est la même chose pour le scan d'ordonnances : on appelle l'API, on reçoit un contenu structuré, et on l'exploite comme on le souhaite.
Aujourd'hui, nous utilisons la base médicamenteuse Posos pour vérifier l'existence d'un produit et contrôler les équivalences entre produits, c'est-à-dire nous assurer que la molécule délivrée est bien la bonne. La base permet de faire beaucoup plus : nous sommes loin d'en exploiter tout le potentiel.
Comment se déroulait la mise à jour de la base médicamenteuse avant Posos ?
Gilles Romani : Nous recevions une mise à jour mensuelle sous la forme d'une cinquantaine de fichiers texte à plat : un fichier pour les codes CIP 7, un autre pour les CIP 13, et ainsi de suite. Il fallait reconstruire une base de données à partir de ces fichiers, recréer les relations, les équivalences… Plus de 600 000 lignes au total, soit une bonne paire d'heures de traitement.
Venait ensuite la phase la plus lourde : la consolidation. Quand Pili Soft reçoit depuis une interface un produit qu'il ne connaît pas, il l'ajoute automatiquement à notre base. À chaque mise à jour, il fallait rapprocher ces produits créés automatiquement de leur équivalent dans le nouveau référentiel, car nous nous retrouvions avec deux références pour un même produit. Cette validation, je tenais à la faire manuellement. C'était très coûteux, en temps machine comme en temps humain. Si bien qu'en pratique, la mise à jour n'était pas toujours appliquée tous les mois.
Qu'est-ce qui a changé avec l'API de base médicamenteuse Posos ?
Gilles Romani : La mise à jour se fait désormais quasiment en temps réel. Quand un produit arrive et que nous ne le connaissons pas, nous interrogeons l'API Posos et notre référentiel s'enrichit automatiquement. Dans les rares cas où Posos ne connaît pas encore le produit, nous le conservons tel qu'il a été transmis par le logiciel métier, puisque la donnée est considérée comme valide pour une liaison donnée entre une pharmacie et un établissement. Des procédures réinterrogent ensuite régulièrement l'API pour compléter la fiche. Il reste une vérification à faire sur ces quelques cas, mais je fais confiance à 100 % à la base Posos.
« Quand un produit arrive et que nous ne le connaissons pas, nous interrogeons l'API Posos et notre référentiel s'enrichit automatiquement. »
Nous avons aussi profité de la migration pour faire le ménage, en recensant les produits réellement utilisés par nos pharmacies. Notre référentiel est passé de plus de 600 000 lignes à environ 35 000 à 40 000 produits réellement exploités.
Quel impact concret pour les pharmaciens qui préparent les piluliers ?
Gilles Romani : C'est là que le gain est le plus visible. Avant, quand un produit n'était pas connu du logiciel, Pili Soft levait une anomalie : les produits ne correspondaient pas. Le pharmacien devait retourner dans le plan de traitement et adapter la prescription, avec tous les risques d'erreur que cela comporte. Depuis la mise en place de la base Posos, cette étape a été supprimée dans 99 % des cas.
« Avant […] le pharmacien devait adapter la prescription, avec tous les risques d'erreur que cela comporte. Depuis la mise en place de la base Posos, cette étape a été supprimée dans 99 % des cas. »
Unités de prise : un point clé d'interopérabilité avec les logiciels de soins
Gilles Romani : Quand nous retranscrivons une prescription dans Pili Soft, nous l'injectons dans le logiciel de soins de l'établissement, qui impose de préciser l'unité de prise : comprimé, gélule ou milligramme. Avec notre ancienne base, cette information manquait parfois. Nous ne pouvions alors pas créer la prescription dans Pili Soft : le pharmacien devait demander à l'EHPAD de la créer de son côté avant de pouvoir l'utiliser. Avec Posos, toutes les unités de prise sont renseignées dans la base de données ; le pharmacien peut créer toutes les prescriptions dans Pili Soft sans avoir à demander à l'EHPAD de les ressaisir ; le gain de temps et de confort ressenti est majeur.
Pourquoi le délai de mise à jour d'une base médicamenteuse compte-t-il autant ?
Emmanuel Bilbault : Sur l'exhaustivité, les bases agréées sont équivalentes : elles contiennent tous les médicaments, sinon elles ne seraient pas agréées. Les écarts de volume entre bases s'expliquent surtout par des références qui n'entrent pas dans une PDA, comme les produits vétérinaires. La vraie différence, c'est le délai de mise à jour. Le cadre de l'agrément laisse aux bases trois mois après la mise sur le marché d'un médicament pour l'intégrer. Si la base est en plus livrée une fois par mois, le logiciel peut accuser jusqu'à quatre mois de décalage alors que le médicament est déjà prescrit. Chez Posos, nous recevons l'information de l'ANSM plusieurs semaines avant la mise sur le marché, et nous nous efforçons de créer tous les nouveaux produits avant leur mise sur le marché. Comme Pili Soft interroge notre API en direct, aucun décalage ne s'ajoute.
Et le scan d'ordonnances, qu'apporte-t-il au quotidien ?
Gilles Romani : Chez les utilisateurs, c'est l'effet waouh. Certaines ordonnances sont franchement alambiquées : en les lisant, on trouve parfois un même produit éclaté sur deux ou trois lignes. Le scan d'ordonnances agrège tout et restitue le produit proprement. On charge une ordonnance bien remplie, on clique, et dix secondes plus tard on a le résultat.
« On charge une ordonnance bien remplie, on clique, et dix secondes plus tard on a le résultat. »
La retranscription est ensuite contrôlée par le pharmacien, et le gain de temps grandit avec le volume : récupérer automatiquement quinze lignes de prescription, ce n'est pas la même chose qu'en saisir deux.
Questions fréquentes
Qu'est-ce que Pili Soft ?
Pili Soft est le logiciel de traçabilité de Praticima dédié à la préparation des doses à administrer (PDA) en pharmacie d'officine. Il permet de retranscrire les prescriptions des résidents d'EHPAD, de guider le remplissage des piluliers et de tracer chaque médicament par son numéro de lot, en échangeant avec les logiciels de soins des établissements.
Comment un logiciel de PDA intègre-t-il la base médicamenteuse Posos ?
Par API. Pili Soft interroge la base Posos en direct lorsqu'il reçoit un produit qu'il ne connaît pas et enrichit automatiquement son référentiel. Il n'y a plus de fichiers mensuels à retraiter : les données suivent le rythme de mise à jour de la base Posos, qui s'efforce d'intégrer chaque nouveau médicament en quelques semaines.
Le scan d'ordonnances remplace-t-il la validation du pharmacien ?
Non. Le scan d'ordonnances transforme une ordonnance papier en données structurées et regroupe les lignes qui décrivent un même produit, en une dizaine de secondes. Le pharmacien contrôle ensuite la retranscription et valide le plan de traitement : l'outil prépare la saisie, la décision reste entièrement celle du pharmacien.
Pour aller plus loin
À propos de Praticima
Depuis plus de 40 ans, Praticima s'impose comme le leader français de la conception et de la fabrication d'équipements médicaux. Partenaire privilégié des établissements hospitaliers, médico-sociaux et des officines, nous sommes le spécialiste du circuit du médicament et des dispositifs médicaux (DM). Pour répondre aux enjeux de sécurité et de traçabilité, Praticima a conçu Pili : une solution de PDA manuelle innovante, sans robotisation ni déconditionnement. Cet écosystème repose sur le logiciel de traçabilité totale Pili Soft et une gamme de piluliers sécurisés à usage unique, parfaitement intégrés à nos solutions de stockage et de distribution. Notre mission ? Garantir la sécurité des patients tout en offrant au personnel soignant des solutions ergonomiques et performantes.
À propos de Posos
Créée en 2018, Posos est la medtech pionnière de la prescription médicale assistée par IA. Ses modules de prescription et sa base de données médicamenteuse nouvelle génération, agréée par la HAS, permettent aux éditeurs de logiciels de santé d'offrir une expérience de prescription optimale, personnalisée et sécurisée. Grâce à des technologies d'IA propriétaires appliquées au langage médical, Posos transforme des tâches médicales complexes en processus fluides et intuitifs, au service de l'excellence médicale. Déjà intégrés par de nombreux éditeurs en France et en Europe, les modules Posos combinent performance technique et conformité réglementaire pour accompagner les éditeurs dans leur stratégie produit et leur développement international.
Pour en savoir plus : https://www.posos.co/
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